Tuberkuloza pluća je zarazna bolest a najznačajniji izvor zaraze jeste obolela osoba s nelečenom aktivnom infekcijom. Tuberkuloza je sve do početka 20. veka bila pošast koja je odnosila milione ljudskih života u svetu, a kolektivno stanovanje i loši uslovi života u to vreme posebno su pogodovali širenju zaraze. Bacil Мусо-bacterium tuberculosis, koji izaziva tuberkulozu, otkriven je 1882. godine i ovo revolucionarno otkriće Nemca Roberta Koha označilo je početak napretka u dijagnostici i lečenju ovog oboljenja. Naime, u doba Kohovog otkrića svaki sedmi čovek umirao je od ove opake bolesti pluća, a danas je, u većini slučajeva, tuberkuloza pluća izlečiva.
Zaraza koju ne treba zanemariti
Po međunarodnom kalendaru zdravlja, Svetski dan borbe protiv tuberkuloze obeležava se 24. marta, na dan kad je Koh obelodanio svoje otkriće. Ipak, bile su potrebne godine rada i istraživanja da bi se stalo na put opakoj bolesti pluća. Popravljanje ekonomske moći stanovnika, edukacija, bolja higijena i uslovi života takođe su smanjili rizik od zaraze. Međutim, čak i danas, kad postoje moćni antibiotici i imunološka zaštita (BCG vakcina), tuberkuloza pluća je bolest koja se ne sme zanemarivati jer se čak i u bogatim društvima zapadne Evrope svake godine otkrije nemali broj novih slučajeva zaraze TBC-om. Svetska zdravstvena organizacija zbog toga je 1993. godine tuberkulozu proglasila globalnom opasnošću. Procenjeno je da se u svetu svake godine pojavi 8,4 miliona novih slučajeva te da oko dva miliona ljudi umre od tuberkuloze. Od svih slučajeva zabeleženih u evropskom regionu – 80% je u zemljama bivšeg Sovjetskog Saveza i Rumuniji.
Stara bolest u novom vremenu
Tuberkuloza je danas postala aktuelni svetski problem prevashodno zbog koepidemije HIV/ tuberkuloza – oboljenja koje se javlja kao sekundarna infekcija kod osoba obolelih od side. Međutim, nepravilna ishrana (pothranjenost i gojaznost), loše životne navike i nedovoljna fizička aktivnost, budući da smanjuju prirodnu opštu odbrambenu sposobnost osobe, sasvim su novi faktori sve proširenijeg obolevanja stanovništva od tuberkuloze pluća u ekonomski nerazvijenim ali i razvijenim državama.
Pluća najugroženija
Bacil tuberkuloze najčešće se širi preko vazduha kapljičnim putem, i u čak 96% slučajeva infekcija zahvata pluća, što znači da je najznačajniji izvor zaraze obolela osoba s nelečenom aktivnom tuberkulozom. Jedan nelečeni ili neodgovarajuće lečeni bolesnik tokom jedne godine može zaraziti 10 do 15 ljudi, smatraju eksperti Svetske zdravstvene organizacije. Rizik od bolesti povećava boravak s obolelim u skučenom, zatvorenom prostoru s lošom ventilacijom. Tuberkuloza takođe može zahvatiti kosti i zglobove, ali i sve druge organe, što se javlja u izuzetno malom broju slučajeva. Faktori rizika za infekciju tuberkulozom danas su na prvom mestu HIV infekcija i sida, zatim oslabljen imunološki sistem, hronične bolesti (šećerna bolest), zloćudne ili maligne bolesti, pušenje, upotreba droga i alkohola, neuhranjenost… Socijalno ugrožene kategorije ljudi (osobe s minimalnim primanjima, nezaposleni, izbeglice, beskućnici), zatvorenici, osobe koje žive u ustanovama socijalno-medicinskog staranja, kao i oni koji rade u njima, zatim osobe koje žive u zajedničkom domaćinstvu sa obolelim od tuberkuloze takođe pripadaju grupi s posebnim rizikom od obolevanja.
Simptomi tuberkuloze mogu biti skriveni
Tuberkulozu nekad nije lako prepoznati. Tipični simptomi tuberkuloze pluća javljaju se kod više od 90% odraslih obolelih, ali i kod tek 50% obolele dece. Uporan duboki kašalj, bolove u grudima, otežano disanje i iskašljavanje krvi obično prate gubitak apetita i smanjenje telesne težine, brzo zamaranje i slabost, blago povišena temperatura, noćno znojenje i groznica. U slučaju vanplućnih oblika tuberkuloze, javljaju se i simptomi infekcije zahvaćenog organa (plućna maramica, limfne žlezde, kosti, zglobovi, jajnici, bubrezi, mozak, moždane ovojnice…).
Pouzdana dijagnostika i uspešna terapija
Ukoliko se oboleli javi lekaru na vreme, tuberkuloza se, zahvaljujući modernoj dijagnostici, može otkriti veoma brzo i pouzdano. Tuberkuloza je danas u potpunosti izlečiva bolest i treba je obavezno tretirati u što ranijem stadijumu. Bitno je da bolesnik primenjuje terapiju tačno onako kako je određeno, bez prekida i pauze, te da striktnim higijenskim merama budu zaštićeni svi članovi domaćinstva obolele osobe i zajednice. Treba imati na umu i to da oboleli nakon izlečenja nije trajno imun na bacil, što znači da se od ove bolesti može bolovati više puta u životu.
Svako može da oboli
Ljudi oboleli od tuberkuloze neretko bivaju odbačeni od okoline, stigmatizovani i socijalno izolovani. Međutim, iako je bolest češća među socijalno ugroženim kategorijama, od tuberkuloze može oboleti svako, bez obzira na to kom materijalnom ili socijalnom staležu pripadao. Nije sramota biti bolestan. Tuberkuloza je izlečiva bolest, lečenje je besplatno i svima dostupno, a od ključne važnosti jeste pravovremeno javljanje na pregled po pojavi prvih simptoma i redovno i uredno uzimanje propisane terapije. Statistički gledano, svako od nas je tokom života bar jednom bio u kontaktu s nosiocem virusa ili obolelim.
