Upala slepog creva (apendicitis) najčešće počinje tupim bolom oko pupka koji se za nekoliko sati spušta u donji desni deo stomaka i postaje oštar, uz mučninu, gubitak apetita i povišenu temperaturu. Najčešća je od 5. do 25. godine, ali se može javiti u svakom uzrastu. To je hitno stanje: bez operacije slepo crevo može da pukne i izazove zapaljenje trbušne maramice. Kod sumnje odmah se javite lekaru i ne uzimajte lekove protiv bolova ni laksative.
Šta je slepo crevo i zašto se upali?
Slepo crevo (crvuljak) je mali, uzan nastavak debelog creva u donjem desnom delu stomaka. Kada se njegov otvor začepi – tvrdom stolicom, uvećanim limfnim tkivom posle infekcije ili retko stranim telom – bakterije se razmnože i nastaje upala, otok i gnoj.
Simptomi upale slepog creva
- bol koji počinje oko pupka i seli se dole desno;
- bol se pojačava pri hodu, kašlju, skakanju i pritisku;
- bol pri naglom puštanju pritiska na stomak;
- mučnina i povraćanje;
- gubitak apetita;
- temperatura 37,5–38,5 °C;
- zatvor ili proliv, nadutost.
Simptomi kod dece, trudnica i starijih
Kod male dece bol je često nejasan, uz povraćanje i razdražljivost. U trudnoći bol može biti više, ispod rebara, a kod starijih simptomi su blaži, pa se upala kasnije otkriva.
Dijagnoza
Hirurg pregleda stomak, a dijagnozu potvrđuju analize krvi (povišeni leukociti i CRP), analiza urina i ultrazvuk ili CT stomaka.
Lečenje upale slepog creva
Standardno lečenje je operacija – uklanjanje slepog creva (apendektomija), najčešće laparoskopski kroz nekoliko malih rezova. Oporavak traje 1–3 nedelje. Kod blažih, nekomplikovanih upala lekari ponekad pokušavaju lečenje antibioticima, ali uz rizik da se upala vrati.
Komplikacije
- pucanje slepog creva (perforacija) i zapaljenje trbušne maramice (peritonitis) – životno ugrožavajuće stanje;
- apsces – nakupina gnoja oko slepog creva.
Nagli prestanak bola posle jakog bola može značiti pucanje – odmah u hitnu službu.
Šta ne raditi kod sumnje na upalu
- ne uzimajte lekove protiv bolova (prikrivaju simptome);
- ne pijte laksative i ne stavljajte toplu oblogu;
- ne jedite i ne pijte dok vas lekar ne pregleda.
Česta pitanja
Kako znati da li me boli slepo crevo?
Bol dole desno koji se pojačava pri hodu i kašlju, uz mučninu i temperaturu, zahteva hitan pregled.
Može li upala slepog creva proći sama?
Retko; zbog rizika od pucanja uvek je potrebna lekarska procena.
Koliko traje oporavak posle operacije?
Posle laparoskopske operacije 1–2 nedelje, a teži fizički napor posle 4–6 nedelja.
