Mada se većina slučajeva lako može sprečiti, krvni ugrušci su ozbiljan zdravstveni problem koji svake godine ubija stotine hiljada ljudi. Duboka venska tromboza ili tromboza vena se javlja kada se krv zgruša i stvori se veliki krvni ugrušak (tromb) koji može stvoriti ozbiljne komplikacije, poput šloga.
Mada su ponekad simptomi tromboze vena dovoljno uočljivi da pacijent poseti lekara (npr. bol u nozi koji izaziva tromb), u nekim slučajevima simptomi se i ne javljaju ili ih pacijent ignoriše, što može biti jako opasno. Ako je neko u vašoj porodici imao tromb u nozi, imate više od 50 godina ili ste u porodici imali slučajeve infarkta ili drugih srčanih problema, imate postoje veće šanse da se i kod vas pojavi tromboza vena.
Tromboza se može sprečiti, pošto je izazivaju uglavnom određene stvari koje su pod našom kontrolom. Tu spadaju gojaznost, fizička neaktivnost, pušenje i pilule za kontracepciju ili slična hormonska terapija. Poboljšanje načina ishrane, bavljenje sportom, skidanje suvišnih kilograma i redovno kontrolisanje pritiska su stvari koje možete učiniti kako biste se sprečila tromboza i stvaranje krvnih ugrušaka.
Šta je tromboza i duboka venska tromboza?
Tromboza je naziv za medicinski problem kada se u arteriji ili veni stvori krvni ugrušak ili tromb. Tromboza dubokih vena je posebna vrsta tromboze, kada se tromb stvori u nekoj dubokoj veni, najčešće u nozi, listu, butini ili karlici. Kada se tromb u nozi stvori u veni koja je bliža površini kože, reč je o površinskoj trombozi (tromboflebitis).
U poređenju sa površinskom trombozom, tromboza dubokih vena se smatra mnogo ozbiljnijom. Površinska tromboza obično ne izaziva komplikacije opasne po život i često se problem rešava sam od sebe, dok je duboka venska tromboza mnogo rizičnija.
Kad se razvije duboka venska tromboza, ponekad se krvni ugrušak (tromb) odvaja sa mesta na kom je nastao i kroz krvne sudove ode u drugi deo tela, često i u pluća ili mozak. Kada se to desi, dolazi do plućne embolije ili do šloga, kada u mozak ne može da dotiče dovoljno krvi.
To su i najveći rizici kad je u pitanju tromboza dubokih vena – tromb koji putuje kroz krvne sudove i blokira važne krvne sudove, što može biti i smrtonosno u nekim slučajevima. Plućna embolija je obično fatalna i javlja se kada se ugrušak oslobodi i začepi neki krvni sud u plućima.
Tromboza dubokih vena – uzroci
Krvni ugrušci se stvaraju od trombocita, koji postoje u svakom ljudskom organizmu. Trombociti služe za zgrušavanje krvi kada se povredimo ili kada dođe do oštećenja arterija ili vena, kako ne bi dolazilo do krvarenja.
Trombociti sprečavaju krvarenje i pomažu u oporavku oštećenih krvnih sudova, uz fibrin, još jednu vrstu krvnih ćelija. Međutim, ovaj proces ponekad dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, a ponekad to izaziva i ozbiljne simptome i komplikacije.
Ne javljaju se ozbiljni simptomi tromba kod svakoga, tako da mnogi ljudi ne znaju da imaju tromb. Međutim, tromb ipak izaziva upalu, oticanje i lokalizovane probleme na mestu gde se stvorio.
Faktori rizika:
- Godine – ljudi koji imaju više od 60 godina imaju mnogo veći rizik od tromboze. Rizik se dodatno povećava kod ljudi starijih od 75 godina, posebno kod gojaznih.
- Genetika – određene nasledne osobine mogu dovesti do genetskih oboljenja ili poremećaja, što izaziva stvaranje previše trombocita. To dovodi do mnogo bržeg zgrušavanja krvi i stvaranja više krvnih ugrušaka. Naravno, ako neko u vašoj porodici ima duboku vensku trombozu to ne znači da ćete je sigurno imati i vi, jer genetska predispozicija obično znači da je potreban još neki faktor rizika da bi došlo do stvaranja ugrušaka.
- Fizička neaktivnost – ako niste dovoljno fizički aktivni, a posebno ako morate da ležite duže vreme jer imate neko oboljenje, to može se razviti tromboza vena. Fizička neaktivnost koja može dovesti do tromba uključuje i izbegavanje bavljenja sportom, dugačke vožnje kolima ili nekim drugim prevoznim sredstvom, kancelarijski posao, mnogo slobodnog vremena pred TV-om ili računarom i imobilizacija nakon operacije, povrede ili zbog neke bolesti.
- Srčani udar ili šlog – ljudi koji su imali infarkt, šlog ili imaju neku srčanu bolest imaju veći rizik od tromboze u odnosu na ljude koji nisu imali nikakvih srčanih problema. Tromb se lakše stvara i kod ljudi koji su imali neku povredu vena, obično zbog neke operacije ili povrede.
- Gojaznost – mada nije jasno zbog čega je to tako, višak kilograma i gojaznost predstavljaju velik faktor rizika kada je reč u pitanju tromboza, verovatno zbog suvišnog masnog tkiva koji dovodi do povišenog nivoa estrogena. Estrogen koji je „zarobljen“ u masnom tkivu može izazvati stvaranje krvnog ugruška, upalu i još mnoge probleme zbog kojih se može razviti i tromboza dubokih vena.
- Trudnoća – smatra se da je rizik od duboke venske tromboze veći tokom trudnoće i nakon porođaja. Razlog tome je to što se u telu stvara više krvi, stvara se i veći pritisak na vene, dolazi do promena u krvnom pritisku i do više kilograma. Plućna embolija zbog tromba je jedan od najčešćih uzroka smrtnosti na porođaju.
- Karcinom i slična oboljenja – smatra se da određeni tipovi karcinoma (posebno pluća, pankreasa, dojke i jajnika) povećavaju rizik od krvnih ugrušaka.
- Pušenje i narkotici – pušenje i narkotici povećavaju rizik od stvaranja tromba ako postoje i drugi faktoririzika.Kada je u pitanju tromboza duvan je veoma rizičan i u kombinaciji sa nekim lekovima koji utiču na krvotok i hormone.
- Menopauza i hormonalne promene – promene u nivou estrogena (gde spada i povišen nivo estrogena zbog pilula za kontracepciju i druge hormonske terapije) mogu dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka i različitih komplikacija sa srcem. I kod žena u menopauzi koje uzimaju lekove da bi nadoknadile manjak estrogena u organizmu takođe se češće razvija tromboza dubokih vena, posebno ako puše, gojazne su i ne bave se sportom.
Tromboza simptomi
Duboka venska tromboza simptomi
Mada tromboza ponekad ne izaziva nikakve simptome, kod nekih ljudi se mogu javiti sledeći simptomi tromba u nozi:
- Crvenilo na koži, topla koža i oticanje oko dela u kom se nalazi tromb. Ponekad dolazi i do diskoloracije kože, i javljaju se crveni ili tamni „pečati“.
- Bol i osetljivost u blizini mesta na kom se nalazi tromb. Tromb se može stvoriti u samo jednoj ili obe noge, i „otići“ sa mesta na kom se prvobitno javio.
- Poteškoće sa hodanjem.
- Ponekad perutanje kože ili čirevi na problematičnom mestu.
Ovi simptomi tromboze ponekad, mada ne uvek, ukazuju i na mesto na kom se stvorio tromb. Statistika kaže da tromb koji se nađe u nekoj veni u butini mnogo češće izaziva komplikacije nego trombovi u donjem delu noge ili u nekom drugom delu tela. Ako sumnjate da imate tromb u nozi, odmah se javite lekaru i zamolite za detaljne provere i analize.
Tromboza dubokih vena statistika i neke činjenice
- Kod oko trećine ljudi kod kojih se razvila tromboza dubokih vena javljaju se dugoročne komplikacije zbog oštećenja arterija i vena zbog postojanja tromba.
- Skoro 25% ljudi koji su dobili plućnu emboliju a uzrok je tromboza dubokih vena iznenada umre pre nego što se jave bilo kakvi simptomi.
- Tromboza se često javlja ponovo, nakon lečenja. Trećina pacijenata koja je imala trombozu dubokih vena ponovo dobije još jedan tromb.
- Smatra se da genetika u velikoj meri povećava šanse od stvaranja krvnih ugrušaka.
- Oticanje je najčešći simptom tromba. Polovina pacijenata oseća i bolove u nozi, dok se kod 75% pacijenata javlja jača osetljivost na dodir kod mesta na kom se nalazi tromb.
- Polovina pacijenata kod kojih je utvrđena tromboza uopšte nije znala da je tromb uzrok simptoma.
Tromboza dubokih vena lečenje
Konvencionalan pristup za lečenje duboke venske tromboze podrazumeva:
- Uzimanje antikoalgulanasa.
- Trombolitičke lekove, koji se koriste za „razbijanje“ trombova i sprečavanje da dospeju u bilo koji organ.
- Kod ljudi koji ne smeju da piju ove lekove, ponekad se koriste tzv. venski filtri, koji se koriste da „uhvate“ tromb pre nego što dospe u pluća ili mozak.
- Lekari gotovo uvek preporučuju neke promene u životnim navikama, posebno ostavljanje duvana i više fizičke aktivnosti.
Lečenje tromboze se razlikuje od slučaja do slučaja i zavisi od lične anamneze i postojanja drugih zdravstvneih problema. Nažalost, mnogi ljudi, posebno oni koji imaju i drugih problema sa srcem ili zbog neke fizičke povrede ne mogu da se bave sportom, nastavljaju da koriste lekove do kraja života.
Antikoalgulansi koji se koriste za lečenje tromboze mogu imati mnogo neželjenih dejstava, uključujući i komplikacije sa krvarenjem. Ta krvarenja nekad mogu biti veoma jaka i čak opasna po život.Kada se javi tromboza u trudnoći trudnice ne bi smele da piju većinu ovih lekova, jer mogu izazvati defekte kod fetusa. Zato je jako važno prilikom uzimanja lekova „izvagati“ da li će lekovi izazvati više štete ili koristi i učiniti sve što je moguće kako bi se tromboza izlečila na prirodan način.
Ako morate da uzimate bilo koje lekove, pitajte lekara koja je minimalna doza koja će imati efekta i kada možete da prestanete da ih pijete. Dok pijete lek protiv tromboze, pogotovo ako pijete antikoalgulanse, potrudite se da ne pijete druge lekove koji mogu imati teže interakcije sa tim lekovima – posebno Aspirin, Advil i Ibuprofen.
Tromboza dubokih vena lečenje prirodnim putem
Više se krećite i vežbajte
Neaktivan način života, što uglavnom podrazumeva kancelarijski posao i nedostatak fizičke aktivnosti, znači i veći rizik od tromboze. Najbolje vežbe za održavanje srca i vena zdravim su kombinacija aerobnih vežbi (npr. trčanja ili vožnje bicikla) sa treninzima izdržljivosti i istezanjem, zbog veće fleksibilnosti. Ubacite u rutinu i vežbe za ojačavanje nogu i kolena – čučnjeve, šetnju i iskorak.
Ako imate tromb u nozi, pitajte lekara koje vam vežbe preporučuje. Nije dovoljno da samo vežbate, već je vrlo važno i da pravite pauze i da se dobro istežete. Ako dosta sedite, na svakih sat vremena ili i manje ustanite i bar se protegnite. Nađite način da se što više krećete tokom dana, najbolje da samo i hodate, kako biste protegli noge i poboljšali cirkulaciju. Ako morate da ležite u krevetu zbog neke povrede ili bolesti, ustanite čim budete mogli i pokušajte da se po malo krećete.
Obratite pažnju na lekove koje pijete
Neki lekovi i oboljenja povećavaju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Tu se posebno ističu hormonska terapija (koju obično uzimaju žene u menopauzi i postmenopauzi), pilule za kontracepciju, lekovi za snižavanje pritiska i lekovi protiv karcinoma.
Ako pijete bilo koje lekove i idete na redovne kontrole, povremeno pitajte lekara da li je preporučljivo da smanjite dozu kako bi se sprečila tromboza. Ako pijete antikoalgulanse, verovatno će biti neophodno da se redovno kontrolišete kako bi se s vremenom ovi lekovi potpuno izbacili.
Hranite se što zdravije
Pridržavajte se zdrave ishrane, jer ćete na taj način održavati optimalnu telesnu težinu, sniziti pritisak i održati zdrav kardiovaskularni sistem što je jako važno kako se ne bi razvila tromboza. Za regulisanje cirkulacije je jako važna hrana bogata vitaminom K, kalijumom i magnezijumom. Zeleno lisnato povrće, kupusnjače, avokado i banane su bogati ovim nutrijentima. Imajte na umu da vitamin K može imati interakcije sa antikoalgulansima, tako da je važno da idete na česte kontrole ako pijete ove lekove.
Veoma je važno da pijete mnogo vode i ostalih hidrirajućih tečnosti – izbegavajte sokove sa mnogo šećera, kao i mnogo alkohola i kofeina. Ubacite u ishranu i biljne čajeve i suplemente kako biste ubrzali oporavak i ojačali srce. Najbolje namirnice, lekovito bilje i suplementi koji deluju kao prirodni antikoalgulansi i imaju antiinflamatorna veoma važna svojstva da se spreči tromboza su:
- Hrana bogata vitaminima E i D – voće, povrće, organska jaja i neke vrste pečuraka
- Začini i začinsko bilje – beli luk, kurkuma, origano, kajenska paprika i đumbir
- Crna čokolada (sa više od 75% kakaa)
- Esencijalno ulje žutog noćurka
- Bobičasto voće, ananas i papaja
- Med
- Sirće
- Zeleni čaj
- Riblje ulje i omega-3 masne kiseline
Prestanite da pušite
Cigarete, elektronske cigarete i duvan u bilo kom obliku predstavljaju ozbiljne faktore rizika kada je u pitanju stvaranje tromba, posebno u kombinaciji sa drugim faktorima rizika, poput gojaznosti. Potrudite se da ostavite cigarete kako se kod vas ne bi razvila troboza koja može biti smrtonosna, a ako je potrebno, potražite i stručnu pomoć.
Koristite medicinske čarape
Medicinske čarape uspešno ublažavaju pritisak, oticanje i bolove u delu noge u kom se nalazi krvni ugrušak. Držite nogu podignutu i stavljajte tople obloge na bolno mesto kako biste ublažili simptome. Stezanje se takođe koristi za lečenje tromba, jer smanjen pritisak smanjuje šanse da se stvori drugi ugrušak.
Ova čarapa se nosi na nozi i obično je do kolena. Kada vežbate možete je skinuti, a najbolje je da je koristite u kombinaciji sa ostalim prirodnim načinima za lečenje, poput esencijalnih ulja, istezanja i masaže.
Tromboza dubokih vena mere opreza
Tromboza se mora uzeti za ozbiljno ako imate bilo kakve znake ili simptome plućne embolije. To može dovesti do drastičnog oštećenja pluća i drugih organa, a u nekim slučajevima i izazvati smrt. Zato odmah zovite hitnu pomoć ako imate poteškoće sa disanjem, vrtoglavicu, bolove u grudima, ubrzan rad srca ili iskašljavate krv.
Mada postoji dosta prirodnih načina da sprečite pojavu tromba ili da ga uklonite, važno je da pijete lekove koje vam je prepisao lekar. Nemojte sami prilagođavati dozu bez prethodne preporuke lekara, jer lekovi za trombozu obično imaju dosta neželjenih dejstava.
Nekoliko reči na kraju
Tromboza dubokih vena se javlja kada se u veni koja se nalazi dublje u telu (obično u nozi) stvori tromb, tj .krvni ugrušak. Ova tromboza može biti fatalna ako krvni ugrušak ode do nekog drugog organa.
Simptomi tromboze obično podrazumevaju osetljivost i bol u nozi, oticanje i crvenilo.
Prirodni načini za sprečavanje i lečenje tromboze su vežbanje, zdrava ishrana, prilagođavanje lekova, gubitak suvišnih kilograma, ostavljanje duvana i izbegavanje lekova koji sadrže estrogen.
