Da li ste ikada osetili bol ispod pazuha? Mnogi ljudi nisu osetili bol, ali su zato imali epizode gorenja i trnjenja u predelu pazušne jame leve ili desne ruke. Neki ljudi osećaju teskobu u tom predelu, kao da je pazušna jama otežala.
Postoje brojni razlozi zbog kojih nastaju ove senzacije ispod pazuha, neke od njih su patološki, a u manjem broju fiziološki. Procentualno, bol ispod pazuha više osećaju žene, što zbog prenošenja bola iz dojke, što zbog drugačije konstitucije.
Bol u dojci i ispod pazuha
Kao što smo već napomenuli, karcinom dojke često prolazi bez postojećeg bola u dojci – javljaju se kvržice i promene na bradavici, ali bol u dojci ne, te nema razloga za paniku. Bol koji se javlja u dojci i ispod pazuha u isto vreme je najčešće posledica premenstrualnog simptoma i povezan je sa nervozom i anksioznošću. Bol prolazi čim žena dobije menstruaciju, a tokom samog premenstrualnog sindroma, nema potrebe za određivanjem stepena bola jer bol nije povezan sa oštećenjem struktura. U svakom slučaju, žena može da popije analgetik kako bi ublažila simtpome premenstrualnog sindroma.
Bol ispod pazuha leve ili desne ruke – uzroci
Brojni su uzroci nastanka bola u pazušnoj jami na levoj ili desnoj strani:
- Naprezanje grudnih mišića ( pektoralisa ). Prilikom velikog fizičkog napora, može doći do povrede ili istezanja mišića i nastanka bola u grudima koji se širi u pazušnu jamu. Ovaj bol je uglavnom bezazlen i prolazi nakon odmora. Za bol se može uzeti nesteroidni antiupalni lek kao što je aspirin ili brufen.
- Otečenost limfnih čvorova. Limfni čvorovi su u normalnim uslovima mali i okruglog oblika, a najveći broj limfnih čvorova se nalazi u vratu, pazušnim jamama i u karlici. Limfni čvorovi otiču tokom napada mikroorganizama na organizam, tačnije, predstavlja jedan od prvih simptoma infekcije. Ostala stanja koja mogu da izazovu oticanje limfnih čvorova i posledičnim bolom u pazušnoj jami jesu razni karcinomi i autoimunske bolesti kao što je reumatoidni artritis.
- Dijabetes. Dijabetes karakteriše visoki nivo šećera u krvi. Kao kasna komplikacija šećerne bolesti, javlja se oštećenje perifernih nerava. Najčešće zahvata nadkolenice i nadlaktice zajedno sa pazušnom i zatkolenom jamom. Razlog je oštećenje ćelija glukozom. Bol koji se javlja u pazušnoj jami je oštar i probadajući.
- Karcinom dojke. Ovo maligno stanje najviše potresa žene u trenutku javljanja bola u pazušnoj jami. Bol koji se širi iz dojke u pazušnu javu se u internoj medicini naziva Spensov rep i predstavlja jedan od najranijih simptoma ove opake bolesti. Nakon što se razvije karcinom dojke, u prvim stadijumima biva neprepoznat usled nejavljanja bola, međutim, bol se postepeno razvija razvojem samog karcinoma. Rani simptomi karcinoma dojke jesu promena veličine i oblika bradavice ( obično je asimetrično, odnosno, samo na dojci na kojoj se razvio karcinom ), pojava kvržica u predelu ispod kože dojke, gnojni ili krvavi iscedak iz bradavice.
- Infekcija herpes zoster virusom. Herpes zoster infekcija je ekstremno bolno stanje koje je izazvano virusnom infekcijom koja zahvata nerve. Herpes se javlja asimetrično – na jednoj polovini tela, a zahvata pazušnu jamu, lice, grudi leđa i ruke. Bolovi su probadajući i teško prolaze na analgetike.
- Zapaljenje folikula dlake. Folikulitis je upala folikula dlake. Ovo kožno oboljenje nastaje pod uticajem bakterija, gljivica, a u ređim slučajevima i virusa (Herpes simplex). U najvećem broju slučajeva, infekcija je bakterijska, a uzročnik je Staphylococcus aureus. Ove promene se posebno javljaju u predelima obraslim gustom dlakom: kosa, brada, noge. Ukoliko se razvio folikulitis dlake iz pazušne jame, javlja se profuzni bol koji je oštrog karaktera. Pored bola, simptomi folikulitisa jesu i upala, crvenilo, curenje gnoja iz dlake, svrab i iritacija.
- Anksioznost. Bol kod anksioznosti se najčešće javlja kod osoba koje pate od hronične anksioznosti. Pored bola, karakteristični simptomi jesu i znojenje u predelu pazušne jame, povećan broj otkucaja srca, vrtoglavica i intenzivan svrab. Bol se javlja nakon mišićnog spazma koji izazivaju promene u organizmu.
- Oštećenje perifernih arterija. Čest uzrok jeste postojanje anomalnog rebra, ili patoloških struktura koje dovode do ishemije gornjeg ekstremiteta.
- Brijanje pazušne jame. Nanošenje voska i brijanje pazušne jame često izazivaju bolne senzacije u predelu pazušne jame. Ukoliko Vam se javlja bol u predelu pazušne jame nakon depilacije, popijte analgetik ( najbolje aspirin ), i izbegavajte dodirivanje predela pazušne jame sve dok se koža ne zaleči. Da biste izbegli bol, pre samog prijanja, lepo isperite predeo koji ćete brijati sapunom. Time ćete sprečiti i nepotrebno krvarenje iz predela pazušne jame.
- Oštećenje nerava ruke i pazušne jame. Ukoliko dođe do povrede pleksusa brahijalisa – spleta nerava koji oživčavaju strukture ruke i pazušne jame ( najčešće usled traumatizma ili istegnuća ) javlja se karakteristični, sevajući bol, u predelu pazušne jame i inervisanih struktura ruke.
- Povećan rad štitne žlezde. Iako ne deluju mnogo povezano, rad štitne žlezde je direktno povezan sa nervima i krvnim sudovima te se povećana funkcija može odraziti i na zdravlje ekstremiteta i pazušne i zatkolene jame, odnosno, dati prolongirani bol.
Bol ispod pazuha i dojenje
Bol koji se javlja tokom samog dojenja je najčešće uzrokovano povredom bradavice – kada dete sisa, može da ugrize bradavicu i da samim tim bradavica otekne i proizvede bol i da se bol proširi i u pazušnu jamu. Pored ovog uzroka, bol ispod pazuha za vreme dojenja može nastati i usled formiranja cisti koje pak nastaju zbog zapušenja mlečnog kanala koje se često dešava u periodu nakon porođaja.
Bol ispod pazuha – muškarci
Najčešći uzrok zbog kojeg se javlja bol ispod pazuha kod muškaraca je nepravilno brijanje, odnosno, nepravilno saniranje rana posle brijanja. Međutim, mnoga patološka stanja ( pre svega infekcije ) mogu da daju bol ispod pazuha kao svoj najraniji simptom. Ukoliko muškarac pati od kardiovaskularnih bolesti, verovatno se radi o anginoznom napadu, tako da se moraju preduzeti dijagnostičke mere. Naprezanje i teške vežbe u teratani mogu da dovedu do istezanja nerava i krvnih sudova i da posledično dovedu do bola i ishemije.
Čir ispod pazuha
Pazuh, sam po sebi, predstavlja sredinu koja se lako znoji, tako da predstavlja idealni medijum za razvoj infekcija. U najvećem riziku od nastanka čira ispod pazuha jesu gojazne osobe pošto su sklonije znojenju.
Bol ispod pazuha – kvržica
Kvržice predstavljaju limfne čvorove čije je uvećanje alarmantni znak da se u organizmu dešava neko patološko stanje. najćešće se radi o infekciji, ali potrebno je povesti računa o veličini i promeru kvržica, kao i udruženim simptomima. Ukoliko nisu prisutni drugi znaci infekcije, moguće je da se radi o nekom ozbiljnijem oboljenju, tako da je potrebno odraditi dopunske laboratorijske testove.
