Prisustvo bakterija u urinu se stručno zove bakteriurija. Ako se ne leči, može se pretvoriti u infekciju urinarnog trakta. U nastavku teksta ćemo pisati više o okolnostima u kojima se ovo stanje može javiti, kao i o lečenju.
Urin je otpadna supstanca koju luče bubrezi tokom procesa filtriranja krvi. Bubrezi zadržavaju esencijalne soli i nutrijente u krvi, a izbacuju nepoželjne supstance. Te nepoželjne supstance iz bubrega idu kroz uske kanale po imenu ureteri i skupljaju se u vidu urina u bešici.
Urin se izbacuje iz bešike kroz kanal uretru. Urin je po prirodi sterilan, međutim, bakterije se ponekad mogu naći u nekom delu urinarnog trakta, zbog toga se i javljaju bakterije u urinu.
Dijagnoza infekcije urinarnog trakta se postavlja kada broj bakterija u mokraći prelazi 100.000 patogenih bakterija po kubnom milimetru urina. Ove bakterije moraju biti određenih vrsta.Najčešće je nalaz escherichia coli u urinu.
Prisustvo mnogih vrsta ili tipova bakterija u mokraći ukazuje na moguće zagađenje uzorka. U takvim uslovima, testira se svež urin kako bi se postavila pravilna dijagnoza.
Lekari obično predlažu test urina i urinokulturu, kada se pacijenti žale na peckanje ili bol tokom mokrenja. Rezultati ovih testova obično daju potrebne informacije kako bi se postavila dijagnoza.
Pojava baktreija u mokraći (bakteriurija) može biti simptomatska ili asimptomatska. Stanje je asimptomatsko kada pacijent nema simptome infekcije urinarnog trakta, uprkos prisustvu značajno veliko broja bakterija u urinarnom traktu.
Asimptomatska bakteriurija često nije ozbiljan razlog za brigu. Ipak, ako se otkriju bakterije u mokraći stanje treba da se uzme za ozbiljno ako se javi kod trudnica, dijabetičara ili pacijenta koji je imao transplantaciju bubrega. Ako se ne sprovede lečenje, ovo stanje lako može postati infekcija. Ako se infekcija urinarnog trakta ne leči, može imati vrlo ozbiljne posledice po zdravlje pacijenta.
Uzroci
Kao što je već pomenuto, urin obično ne sadrži mnogo mikroba. Oni se mogu naći u urinu u određenim uslovima. Ešerihija koli, Enterococus faecalis, Lactobacillus, Klebsiella pneumoniae ili Chlamydia (hlamidija) su neke od vrsta bakterija koje mogu da se nađu u mokraći. Pošto se neke od ovih bakterija normalno nalaze u probavnom traktu, mogu iz creva dospeti u uretru. Nedovoljna i nepravilna higijena povećava rizik od ovakvih bakterijskih infekcija.
Žene su podložnije infekcijama bešike nego muškarci, jer imaju znatno kraću uretru. Ne samo da je ovaj kanal kraći, već je i bliži vagini, kao i anus. Promena položaja urinarnog trakta tokom trudnoće takođe može dovesti do povećanog broja bakterija u urinu, pa se zato ženama često savetuje da tokom trudnoće češće testiraju urin. Vezikouretalni refluks je bolest koje se može javiti kod beba nakon infekcije urinarnog trakta. Za ovo oboljenje je karakteristično vraćanje urina iz bešike u uretere. Zbog toga se bakterije u urinarnom traktu nekontrolisano razmnožavaju.
Kad je reč o muškarcima, u većini slučajeva je za infekcije bešike odgovorna uvećana ili upaljena prostata. Nepotpuno pražnjenje bešike ili poteškoće sa izbacivanjem urina zbog velikih kamenčića u bubregu takođe mogu dovesti do pojačanog množenja bakterija u urinarnom traktu. Uglavnom i zadržavanje urina u bešici dovodi do pojave bakterija. Korišćenje katetera čini ljude podložnijim bakterijama u mokraći.
Lečenje
Asimptomatska bakteriurija (nađene su bakterije u mokraći ali pacijent ne oseća nikakve simptome ili tegobe) se smatra bezopasnim stanjem koje često nestane samo od sebe. Međutim, kad su u pitanju stariji ljudi, trudnice ili ljudi sa oslabljenim imunim sistemom, to nije slučaj. Ako se ne dijagnostikuje i ne leči na početku, prevelik broj bakterija u urinarnom traktu se može razviti u infekciju, koja može jako loše uticati na razvoj ploda kod trudnice. Bakterije mogu da se rašire i do bubrega i da izazovu infekciju bubrega.
Kod ljudi koji imaju kamen u bubregu postoji mnogo veći rizik od infekcija urinarnog trakta. Zato je neophodno da potražite lekarsku pomoć ako imate simptome kamena u bubregu.
Kao što je slučaj sa većinom bakterijskih infekcija, tretman podrazumeva upotrebu antibiotika.
Infekcije urinarnog trakta mogu izazvati sledeće simptome:
- Bol tokom mokrenja
- Česta potreba za mokrenjem
- Peckanje
- Pririsak
- Neprijatan miris urina
- Krv u urinu
U najvećem broju slučajeva se za lečenje prepisuju antibiotici. Ovi lekovi ubijaju bakterije i sprečavaju njihovo razmnožavanje. Dokazano je da su mnogi lekovi efikasni u lečenju ovih infekcija, mada lekar može ispitati vašu osetljivost na neki konkretan lek pre nego što vam ga prepiše.
Ako ovi lekovi ne pomognu, lekar može uraditi intravenski pijelogram, kako bi se utvrdilo stanje bešike, bubrega i uretera. Mogu se uraditi i drugi dijagnostički testovi ako se kod pacijenata često javljaju ove infekcije. Ti testovi uključuju i ultrazvuk i citoskopiju. Oba ova testa će pomoći lekaru da otkrije da li postoje neke anatomske abnormalnosti ili promene u strukturi urinarnog trakta.
Osim terapije lekovima i drugih načina lečenja, pacijentu se obično preporučuju i neke preventivne mere kako bi se sprečila ponovna pojava ovih infekcija. Pre svega, morate piti dovoljno vode. Veoma je važno i da potpuno praznite bešiku u redovnim vremenskim intervalima. Pošto tesan donji veš od sintetičkih materijala pogoduje razvoju bakterija, nejbolje je da nosite veš od prirodnih materijala kao što je pamuk. Lična higijena je svakako na prvom mestu.
Dok asimptomatska bakteriurija ponekad nestaje sama od sebe, akutne infekcije urinarnog trakta mogu imati ozbiljne posledice na celokupno zdravlje. Ako analiza urina i urinokultura ukazuju na to da imate povećan broj bakterija u mokraći, obratite se urologu i poslušajte njegove savete. Preduzmite i sve preventivne mere, jer je svakako bolje sprečiti nego lečiti.
