Akutna i hronična upala žučne kese

Akutna i hronična upala žučne kese (Holecistitis) uslovljena je draženjem njene sluzokože kamencima i docnijim dejstvom klica Sem toga, za vreme trovanja krvi (sepse) raznim klicama različitog porekla (kriminalni pobačaji, zagnojavanje rana, izvesna trovanja krvi prouzrokovana klicama koje izazivaju septičko zapaljenje srčanih zalistaka itd.) može doći do pojave teške gnojave upale žučne kese, izazvanog bakterijama dospelim u žučnu kesu preko zaražene krvi. Sve te upale žučne kese, sem onog izazvanog prisustvom žučnih kamenaca, vrlo su retka, iako se dijagnoza tih bolesti vrlo često i brzo postavlja na osnovu neodređenih znakova poremećaja organa za varenje (nadutost, podrigivanje, koprivnjača itd.). U svim tim slučajevima postoje najčešće izvesni poremećaji rada želuca ili creva.
Snimnjem žučne kese i ispitivanje žuči utvrđuje se normalan rad žučne kese. Kod većine bolesnika javlja se istovremeno i laka žutica, koja je posledica prelaska zapaljenja sa žučne kesice na žučne puteve jetre. Pregled krvi bolesnika otkriva manje ili jače izraženo povećanje broja belih krvnih zrnaca (leukocita). Obično se tada njihov broj kreće između 12.000 i 15.000 u mm3.
Lečenje akutnog zapaljenja kesice treba uvek da je najpre internističko. Ako ne postoji teška upala (nedostatak grča trbušnih mišića, neznatno po-ećanje broja leukocita), treba staviti na predeo žučne kesice tople vlažne obloge, dijetu treba ograničiti prvih dana samo na tople čajeve, dvopek i kompote. Protiv povraćanja i bolova davati bolesniku da guta male parčiće leda, glikozu u venu i injekcije. Samo u slučaju jakih bolova dati injekciju protiv bolova.
Operativno uklanjanje žučne kese u tom stadijumu treba izvršiti samo kad se jave znaci koji ukazuju da postoji opasnost od prskanja žučne kese.
Hronična upala žučne kesice javlja se kao posledica neizlečene akutne upale žučne kese.Takve osobe obično ne pokazuju nikakve naročite znake, ili imaju sve one tegobe koje su opisane kod žučnih kamenaca u periodu kad nemaju »žučne napade«: teško podnošenje masne hrane, nadutost u trbuhu, glavobolje itd.
SLIČNO- Kako sprečiti napad kod kamena u žuči